Por CityDME Caregiver Team · 8 min de lectura · 15 de abril de 2026
Medicare y Medicaid: qué cubre cada uno para DME
Medicare y Medicaid para DME
La Parte B de Medicare cubre el equipo médico duradero que se puede usar en el hogar y que se espera que dure tres años o más: andadores, camas de hospital, oxígeno, CPAP y sillas de ruedas.
No cubre los pañales para adultos ni la mayoría de los suministros desechables.
Medicaid es distinto. Muchos programas estatales de Medicaid, incluido el de Nueva York, cubren los insumos para la incontinencia en adultos. Por lo general, el beneficio se administra a través de un plan de atención administrada, con límites mensuales y prior authorization.
¿Equipo médico recetado para una reclamación en NY?
Los pacientes, abogados, proveedores tratantes y ajustadores pueden usar el formulario en línea. Los proveedores también pueden enviar un fax al (973) 846-7077 o escribir a referral@citydme.com. CityDME revisa las remisiones enviadas el siguiente día hábil. Se requiere receta médica.
Envíe una remisión de DMECómo saber qué cubre su plan
Llame al número que aparece al reverso de la tarjeta del seguro y haga una sola pregunta: «¿Mi plan cubre los insumos para la incontinencia y, de ser así, cuál es mi límite mensual?». Anote la respuesta.
Si la respuesta es sí, pregunte qué documentación necesitan. La mayoría de los planes piden un diagnóstico, una receta y, en algunos casos, una Carta de Necesidad Médica.
Números de teléfono específicos para Nueva York
- Medicaid del Estado de Nueva York: (800) 541-2831.
- NY Medicaid Choice (inscripción en planes de atención administrada): (800) 505-5678.
- Medicare (información general): (800) 633-4227.
Qué hacemos por usted
Si su plan cubre los suministros y estamos dentro de la red, nos encargamos de facturarlo. Si estamos fuera de la red, le entregamos el recibo y los códigos de producto que necesita para pedir el reembolso. En cualquier caso, le ayudamos a entender su situación antes de que se comprometa a recibir pedidos mensuales.
¿Necesita ayuda para elegir el producto adecuado?
Llame al (973) 850-3121 de lunes a viernes, de 9 a 17 h (hora del Este). Le enviaremos un paquete de muestras gratis: tres tallas, en una caja sencilla sin marcas y sin necesidad de suscribirse a envíos automáticos.
También puede escribirnos a info@citydme.com o visitar nuestra sala de exhibición en 2416 65th Street, Brooklyn, NY 11204.
Guías relacionadas
¿Se lesionó en el trabajo o en un accidente?
Los pacientes, abogados, proveedores tratantes y ajustadores pueden usar el formulario en línea. Los proveedores también pueden enviar un fax al (973) 846-7077 o un correo electrónico a referral@citydme.com. Se requiere receta médica.